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2025年护理知识与技能培训手册

第1章基础护理技能规范

第一节无菌操作核心要点

无菌操作的首要原则是“一双手”，操作者必须严格佩戴无菌手套，检查手套有无破损、潮湿或污染迹象，确保手部皮肤完整，严禁徒手接触无菌物品。在无菌区进行操作时，必须遵循“无菌区不污染非无菌区”的原则，操作者穿无菌手术衣，将无菌衣的领口、袖口、裤口及前襟全部扣好，并扎紧裤带，防止无菌物品掉落或污染。

无菌物品包装必须完整，包装上的文字、数字、批号等标识必须清晰可辨，严禁拆开包装进行内部操作，若发现包装破损或污秽，应立即停止操作并上报。无菌操作过程中，操作者应保持身体前倾，动作轻柔，避免不必要的肢体动作导致无菌操作区域被污染，如搬运物品时应使用无菌容器或托盘。无菌操作结束后，必须严格执行“无菌区、无菌物”的“七不”原则，包括不将无菌物品带入非无菌区、不将无菌物品放入无菌容器、不将无菌物品放入非无菌容器、不将无菌物品用于非无菌部位等。

无菌操作记录需真实、准确、完整，记录内容包括操作时间、操作者签名、物品名称及数量，严禁涂改或伪造记录，确保医疗安全可追溯。

第二节基础生命支持流程

当患者出现意识丧失、呼吸停止或心跳停止时，应立即启动心肺复苏（CPR）流程，首先检查患者气道是否通畅，清除口鼻分泌物及异物。确认患者呼吸心跳状态后，若呼吸心跳均停止，应立即进行胸外按压，按压部位位于两乳头连线中