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淋巴瘤患者化疗后脱发护理查房

一、前言

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，化疗是其主要治疗手段之一。然而，化疗药物在杀伤癌细胞的同时，也会“误击”体内快速增殖的毛囊细胞——这是化疗后脱发的核心原因。数据显示，约65%的淋巴瘤化疗患者会出现不同程度的脱发，其中近30%患者会经历“显著脱发”（头发密度下降超过50%）。脱发看似是“小问题”，却能对患者造成“大冲击”：原本乌黑浓密的头发逐渐稀疏、成片脱落，镜子里陌生的自己会击碎患者的自我认同；出门时的异样眼光、孩子天真的追问（“妈妈为什么戴帽子？”）、社交场合的退缩，更会引发焦虑、抑郁等负面情绪。曾有患者坦言：“我不怕化疗的恶心乏力，最怕早上梳头发时，手里攥着的一大把头发——那像一把刀，扎得我心里疼。”

护理查房不是简单的“头发护理流程核对”，而是以患者为中心，从“生理-心理-社会”全维度破解脱发带来的困境。我们希望通过本次查房，不仅帮助患者应对脱发的生理不适，更能重建其对自我价值的认同——脱发不是“失去”，而是“治疗路上的暂时标记”；护理不是“护理头发”，而是“守护患者对生活的热爱”。

二、病例介绍

患者李某，女，45岁，某企业行政主管，已婚，育有10岁儿子。2023年确诊“弥漫大B细胞淋巴瘤（非生发中心型）”，采用R-CHOP方案化疗（利妥昔单抗+环磷酰胺+阿霉素+长春新碱+泼尼松），目前完成第3周期化疗。

（一）脱发发生过程

第