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炎症的护理诊断及措施

炎症是机体对损伤因子的防御反应，表现为红、肿、热、痛和功能障碍。有效的护理干预能减轻患者痛苦、预防并发症并促进康复。本文将从护理评估、常见护理诊断及对应护理措施三个维度展开，为临床护理实践提供全面参考。

一、炎症患者的护理评估

护理评估是制定个性化护理方案的基础，需从生理、心理和社会层面全面收集信息。

（一）生理评估

局部症状评估

红肿热痛：观察炎症部位的皮肤颜色、肿胀程度、温度变化及疼痛性质。例如，蜂窝织炎患者局部皮肤呈弥漫性红肿，触之灼热疼痛；关节炎患者关节肿胀伴活动受限。

功能障碍：评估患者因炎症导致的活动能力下降，如肺炎患者的呼吸功能受限、腱鞘炎患者的手部活动障碍。

分泌物：记录伤口或黏膜分泌物的颜色、性状和量，如化脓性炎症的黄色脓性分泌物、结核性炎症的干酪样分泌物。

全身症状评估

生命体征：监测体温、脉搏、呼吸和血压变化。急性炎症常伴随发热，如扁桃体炎患者体温可达39℃以上；败血症患者可能出现血压下降等休克表现。

实验室指标：关注白细胞计数、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）等炎症标志物。白细胞计数升高提示细菌感染，CRP和ESR升高反映炎症活动度。

营养状况：评估患者的食欲、体重变化及血清白蛋白水平。慢性炎症患者常因消耗增加出现营养不良。

（二）心理社会评估

心理状态：炎症引起的疼痛和功能障碍易导致患者焦虑、抑郁。例如，慢性关节炎患者可能