心脏血管球囊扩张术后护理个案.doc

冠状动脉球囊扩张术后个案护理报告

一、病例介绍

患者李建国，男性，65岁，退休教师。因“反复胸痛3年，加重1周”入院。患者3年前开始出现活动后胸骨后闷痛，休息数分钟可缓解，未予重视。1周前胸痛发作频繁，休息时亦有发作，伴出汗、乏力，遂至我院急诊就诊。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/100mmHg，规律服用硝苯地平控释片；2型糖尿病史5年，口服二甲双胍治疗，血糖控制尚可。否认吸烟、饮酒史。

入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压145/90mmHg。神志清楚，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心界不大，心率78次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压