卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)专业实践能力复习难点解析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试泌尿外科学(中级321)专业实践能力复习重点

本大纲针对泌尿外科学(中级321)考试中“专业实践能力”科目进行梳理。该科目侧重于临床案例分析、诊断逻辑、治疗方案选择及并发症处理，要求考生具备将理论知识转化为解决实际问题能力的素质。

一、泌尿外科常用诊疗技术与操作

此部分常以病例形式考察操作适应症、禁忌症、并发症处理及围手术期管理。

1.内镜技术

膀胱尿道镜检查：

适应症：血尿查因、膀胱肿瘤复查、尿道狭窄评估。

并发症：尿道损伤、感染、膀胱穿孔（识别与紧急处理）。

输尿管镜技术(URS)：

应用：输尿管结石碎石取石、上尿路肿瘤活检。

难点：输尿管狭窄扩张、套石篮使用、术后双J管置入指征。

经皮肾镜技术(PCNL)：

关键点：穿刺通道建立（超声/X线引导）、出血控制、集合系统穿孔处理。

严重并发症：脓毒血症（Sepsis）的早期识别与抗休克治疗。

经尿道前列腺电切术(TURP)及激光手术：

核心考点：TUR综合征（低钠血症）的病理生理、临床表现及防治。

出血处理：术后继发性出血的时间窗与内镜下止血技巧。

2.开放与腹腔镜手术基础

引流管管理：肾造瘘管、尿管、腹膜后引流管的拔除指征及异常处理（如漏尿、堵塞）。

围手术期抗凝管理：服用阿司匹林、华法林患者的停药与重启时机。

腹腔镜泌尿外科手术：气腹并发症、trocar穿刺损伤、中转开腹的指征。