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阵发性室上性心动过速急救护理查房

一、前言

阵发性室上性心动过速（简称PSVT）是心内科最常见的快速性心律失常之一，就像心脏里藏了个“失控的小马达”——发作时心跳会突然飙升至150-250次/分，患者瞬间出现心慌、胸闷、头晕，甚至濒死感。如果处理不及时，可能引发心力衰竭、心源性休克等致命并发症。作为临床护士，我们每天都可能遇到这样的患者：他们攥着胸口冲进急诊室，眼神里满是恐惧；或者在病房里突然发作，家属急得团团转。急救护理的速度、精准度，甚至一句话的温度，都可能改变患者的结局。

今天，我们通过一个典型病例的护理查房，从“接诊-评估-干预-康复”全流程梳理PSVT的护理要点。不是生硬的理论堆砌，而是结合临床真实场景的经验分享——比如腺苷怎么推才有效？患者焦虑时该说什么？家属该学会哪些应急技巧？希望能帮大家把“书本知识”变成“临床能力”，真正守好患者的“心脏防线”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，男性，45岁，某互联网公司产品经理。

主诉：突发心慌、胸闷2小时，伴轻度头晕。

（二）发病背景

张某平时工作节奏快，经常加班到凌晨，每天喝3杯冰咖啡提神，偶尔吸烟（日均5支）。2小时前，他在改方案时突然觉得“心脏要跳出来了”，胸闷得像压了块石头，坐立难安。自行尝试“深呼吸”没用，同事赶紧送他来急诊。

（三）入院情况

生命体征：体温36.4℃，脉搏185次/分，呼吸23次/分，血压1