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2025年医疗信息化建设与医疗数据安全手册

第1章

1.1医疗信息化顶层设计原则

坚持“以患者为中心”的服务导向，将临床诊疗流程与数据流转深度绑定，确保HIS、EMR与LIS系统无缝衔接，实现从门诊挂号到出院结算的全链路数据闭环，杜绝信息孤岛现象。遵循“互联互通标准化成熟度”国家标准，依据HL7FHIR标准重构接口规范，确保区域内各级医院间的信息交换格式统一、语义一致，满足国家医保局对药品耗材集采数据实时回传的要求。

贯彻“分级诊疗”战略，通过数据共享机制打通基层与三甲医院的信息壁垒，利用辅助诊断模型实现上级医院专家资源对基层的远程指导，提升区域医疗资源利用效率。确立“数据资产化”思维，将历史诊疗记录、影像资料及检验报告转化为可量化、可检索的数字资产，建立全生命周期数据档案，为医保控费、医疗质量评估提供坚实的数据支撑。确立“隐私计算”安全理念，在保障患者隐私的前提下，利用多方安全计算技术实现跨机构数据价值的挖掘与共享，既满足科研需求，又严守《个人信息保护法》红线。

构建“动态演进”的架构演进机制，预留2025年及未来3年的扩展接口，支持远程手术、5G远程会诊等新技术场景的灵活接入，确保系统架构具备高度的未来适应性。

1.22025年数据治理战略部署

实施“数据清洗与标准化”专项行动，对全院存量数据进行清洗，统一主数据编码规则，消除