乳腺癌肝脏转移内科治疗专家片.ppt

1.乳腺癌肝转移的概况及预后2.乳腺癌肝转移的内科治疗

概况--乳腺癌首发转移特点肝转移7.3%肺转移22.4%骨转移41.1%其他18.9%脑转移7.3%7.3%AbigailT.Berman,1ArpiD.Thukral,etal.IncidenceandPatternsofDistantMetastasesforPatientsWithEarly-StageBreastCancerAfterBreastConservationTreatment.ClinicalBreastCancer,2013,13(2):88-94.

概况肺/胸膜骨肝淋巴结71%74%80%55%

概况--特点1）年轻的乳腺癌患者（50岁）更容易发生肝转移，并且常常伴随着其他部位的复发转移。2）手术切除原发灶的乳腺癌患者更容易发生肝转移，其原因可能是手术切除原发灶一定程度上促进了肿瘤的微转移与血管形成。3）对比乳腺癌原发灶与肝转移灶，肿瘤细胞的表型改变。ER与PR的改变更为明显（下调为主）。

概况–转移途径和临床症状乳腺癌转移至肝脏的途径包括血行转移和淋巴转移，以血行转移为主。血行转移包括经肝动脉转移，这种方式占血行转移的58%-65%；经静脉系统转移；经淋巴道转移的方式