危重病人发现与评估危急值.pptVIP

危重病人发现与评估;目的◆发现异常生理情况;一般患者的诊治程序◆病史◆;危重患者的诊治程序◆初次评估;观察项目数;项目预警值操作流程及措施体温体;项目预警值操作流程及措施意识嗜;项目预警值操作流程及措施皮肤与;初次评估◆气道◆呼吸◆循环◆意;初次评估—气道◆除外气道梗阻;初次评估—呼吸◆呼吸频率、大汗;初次评估—循环◆血压◆组织灌注;初次评估—意识◆意识水平下降提;格拉斯哥昏迷评分(GCS)睁眼;格拉斯哥昏迷评分(GCS)最高;注意：◆腹部查体是必不可少的;初次评估—检查◆血常规、电解;紧急复苏◆稳定呼吸;再次评估◆治疗效果◆详细病史◆;再次评估—治疗效果◆生命体征◆;再次评估—详细病史◆既往疾病治;确诊治疗◆去除病因◆加强监护;危重病人护理评估的范围心理安全;危重病人护理评估方法直接评估视;提示病情危重的临床和实验室特征;检验危急值检验项目危急值界限;心电检查“危急值”1、心脏停搏;医学影像“危急值”◆1、中;医学影像“危急值”◆5、消;谢谢大家！ThankYou！