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动脉血气采集技术与质量控制

ArterialBloodGasSamplingTechniqueQualityControl

Allen试验规范·穿刺SOP·标本管理;

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急危重症的“晴雨表”

定义：动脉血气分析(ABG)是判断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱的金标准。;

首选：桡动脉(RadialArtery)

优势：位置表浅、易于固定、止血方便。最重要

的是拥有尺动脉侧支循环，安全性最高。

次选：肱动脉

风险：无侧支循环，且伴行神经，易损伤。

末选：股动脉

风险：易感染(腹股沟区域)、易误伤静脉、深

部出血难以察觉(可能形成巨大血肿)。;

●各种原因导致的呼吸衰竭、严重缺氧。

●休克、昏迷、心肺复苏术后监测。

●严重的酸碱平衡失调。;

目的：评估尺动脉的供血是否通畅。

解剖原理：手掌由桡动脉和尺动脉共同

组成的“掌浅弓”和“掌深弓”双重供血。

安全逻辑：如果尺动脉不通，一旦桡动

脉因穿刺受损(如血栓栓塞),手掌将面临缺血坏死的灾难性后果。;

4.观察：操作者仅松开尺动脉(保持压迫桡动脉),观察手掌颜色恢复情况。;

松开尺动脉后，7-10秒

手掌仍发白或发紫。

结论：尺动脉供血不足→严禁穿刺桡动脉

(请更换另一只手或选择股动脉)。

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适用场景：手掌皮肤色素深、严重贫血或光线

不足导致肉眼观察困难时。

工具：SpO2(血