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慢性心力衰竭的居家护理查房

一、前言

慢性心力衰竭（以下简称“慢性心衰”）是各种心血管疾病的终末阶段，也是老年人群致残、致死的重要原因之一。据相关研究显示，我国成年人群慢性心衰患病率约为1.3%，且随着人口老龄化加剧呈显著上升趋势。由于慢性心衰病程长、易反复、预后差，患者出院后需长期依赖居家护理维持病情稳定——有数据表明，约40%的慢性心衰患者出院后3个月内会因护理不当再次住院，不仅增加医疗负担，更严重影响患者生活质量。

居家护理查房作为延续护理的重要形式，其核心是将医院的专业护理服务延伸至家庭，通过定期上门评估、指导与干预，及时发现患者居家护理中的问题，调整护理方案，帮助患者及家属掌握自我护理技能。对慢性心衰患者而言，居家护理查房就像“家庭健康哨兵”：它能早期识别病情变化、预防并发症，还能缓解患者因疾病带来的焦虑，增强其对抗疾病的信心。本次查房以慢性心衰患者张某为例，围绕其居家护理中的实际问题展开全面评估与干预，旨在为临床护理人员提供可复制、可操作的居家护理实践参考。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男性，72岁，退休教师，诊断为慢性射血分数降低性心力衰竭（HFrEF）、高血压3级（很高危）、冠状动脉粥样硬化性心脏病（PCI术后）。患者独居，育有1子1女，子女均在外地工作，每周回家探望1次。

（二）现病史

患者5年前因“突发胸痛、胸闷”诊断为“急性心肌梗死”，行冠状动脉支