慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）.pptxVIP

慢性肾上腺皮质功能减退症（Addison病）汇报人:

CONTENTS目录01疾病概述02病因与发病机制03临床表现04辅助检查

CONTENTS目录05诊断与鉴别诊断06治疗与管理07预后与预防

疾病概述01

疾病定义与分类疾病定义指双侧肾上腺皮质因自身免疫、感染等受损，导致糖皮质激素等分泌不足，典型表现为乏力、皮肤色素沉着。原发性Addison病自身免疫性肾上腺炎最常见，约占70%，如25-40岁女性患者因抗肾上腺抗体阳性引发肾上腺皮质萎缩。继发性肾上腺皮质功能减退症因垂体或下丘脑病变致ACTH分泌不足，如席汉综合征患者产后大出血致垂体缺血坏死引发。

流行病学特点全球发病率全球范围内Addison病发病率约为每10万人每年1-6例，北欧国家如瑞典发病率较高，约为每10万人每年4.7例。发病年龄与性别好发于20-50岁人群，男女发病率无显著差异，女性略多于男性，比例约为1.2:1。病因分布自身免疫性因素占比最高，约70%-90%，在欧美国家尤为突出，如美国自身免疫性Addison病占比达80%以上。

病因与发病机制02

原发性肾上腺皮质破坏自身免疫性肾上腺炎约占原发性Addison病病因的70%，患者血清中可检出抗肾上腺皮质抗体，常合并其他自身免疫病如甲状腺功能减退。感染性肾上腺炎结核分枝杆菌感染曾是主要病因，表现为肾上腺干酪样坏死，目前在发展中国家