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强直性脊柱炎疼痛护理查房

一、前言

强直性脊柱炎（AnkylosingSpondylitis，AS）是一种以中轴关节（脊柱、骶髂关节）为主要受累部位的慢性炎症性自身免疫病，好发于15-40岁青年男性。其核心症状是慢性疼痛与进行性脊柱僵硬，患者常因“晨起如被‘冻住’、夜间痛醒无法翻身、活动后才能勉强直起腰”的经历陷入生理与心理的双重困境。作为临床护理人员，我们不仅要关注疾病的“炎症指标”，更要看见患者“每一次皱眉、每一次翻身时的停顿、每一句‘我好累’背后的痛苦”——疼痛不是“症状”，而是患者对疾病最直接的“体感诉说”。

护理查房是连接理论与实践的桥梁：通过聚焦患者的疼痛体验，我们能更精准地识别护理问题、调整干预策略，让护理从“被动执行医嘱”转向“主动解决需求”。今天，我们以30岁AS患者张某的护理为例，展开疼痛专项护理查房，希望能为临床护理同仁提供可复制的实践参考，也为患者的“止痛之路”添一盏暖灯。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，男性，30岁，IT行业程序员（长期久坐）。

主诉：腰背部疼痛反复发作5年，加重1周伴夜间痛醒。

（二）现病史

5年前，张某无明显诱因出现腰背部钝痛，晨起时僵硬感明显（“像背了块木板，要缓10分钟才能下床”），活动30分钟后疼痛减轻，当地医院通过骶髂关节CT及血沉、C反应蛋白（CRP）检查确诊为“强直性脊柱炎”。此后，他间断服用非甾体抗炎药（NS