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- 约 27页
- 2026-06-10 发布于福建
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2023版中国糖尿病肾脏病基层管理指南
目录
02
诊断与评估
01
概述与背景
03
预防策略
04
治疗原则
05
监测与随访
06
基层实施建议
概述与背景
01
糖尿病肾脏病定义与流行病学
疾病负担
DKD导致终末期肾病需长期透析治疗,显著增加患者死亡率及医疗支出,是糖尿病最严重的微血管并发症之一。
流行病学现状
DKD已成为慢性肾脏病的首要病因,2022年我国新发血液透析患者中DKD占比已超过原发性肾小球肾炎。约90%的糖尿病患者为2型糖尿病,其中部分患者在确诊时已存在肾脏损伤。
疾病定义
糖尿病肾脏病(DKD)是由慢性高血糖导致的肾损害,病变可累及全肾结构,临床以持续性白蛋白尿和/或肾小球滤过率进行性下降为特征,最终可进展为终末期肾病。
指南制定背景与目标
4
多学科协作
3
基层适用性
2
循证医学依据
1
临床需求驱动
强调内分泌科与肾科协作,建立双向转诊机制,实现DKD全程化管理。
整合国内外最新研究证据,包括中华医学会肾脏病学分会《糖尿病肾脏疾病临床诊疗中国指南》等权威文献,形成科学推荐意见。
针对基层医疗机构资源配置特点,制定可操作性强的筛查、诊断和分级管理方案,重点解决早期识别和干预难题。
随着基层糖尿病防治能力提升,需细化DKD管理技术规范。原《国家基层糖尿病防治管理指南(2018)》未涵盖DKD专项内容,亟待补充完善。
基层管理重要性
综合干预平台
基层
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