2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗解读 (1)PPT课件.pptxVIP

2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗解读

目录

02

诊断标准与评估

01

背景与流行病学

03

治疗原则与策略

04

药物治疗详解

05

非治疗方法

06

临床实践与随访

背景与流行病学

01

疾病定义与病因

多因素相互作用

除遗传和激素外，血管退化、毛囊周围微炎症及代谢紊乱等机制也可能参与AGA的发病过程，但核心仍为雄激素信号通路异常。

激素代谢异常

睾酮在5α-还原酶作用下转化为DHT，DHT与毛囊雄激素受体结合后，缩短毛囊生长期，使毛发逐渐变细、稀疏，最终形成特征性秃发模式。

遗传因素主导

雄激素性秃发（AGA）是一种由遗传易感性和雄激素作用共同导致的毛发进行性减少疾病，患者毛囊对二氢睾酮（DHT）敏感性增高，导致毛囊微小化。

白种人AGA患病率最高，黑种人和黄种人较低；我国成年男性患病率为21.3%，女性为6.0%，男性发病率显著高于女性。

种族差异显著

男性主要表现为前额发际线后移和顶枕部毛发稀疏（Hamilton-Norwood分级），女性则以头顶部弥漫性稀疏为主（Ludwig分级），极少累及前额发际线。

性别表现差异

中国AGA患者中53.3%-63.9%有家族遗传史，且以父系遗传为主，提示遗传因素在发病中的关键作用。

家族聚集性明显

男性多在青春期后开始显现，女性发病年龄相对较晚，可能与激素水平变化（如绝经期）相关。

发病年龄特点

流行病学数据统计