常用化疗药物规范使用.pptVIP

静脉滴注紫杉醇之前给予预处理；给药前12小时、6小时给予地塞米松10-20mg口服，30-60分钟给予异丙嗪25mg肌注、地塞米松5mg静脉注射、西咪替丁300mg静脉注射5%葡萄糖500ml溶解稀释，使用聚乙烯类输液器，禁用PVC。输注时间3小时，用药期间严密观察生命体征。首次使用紫杉醇时应有医生在场，给予持续心电监测，出现过敏反应时遵医嘱实施治疗措施。首次使用或过敏体质患者，先配制5%葡萄糖100ml加入一支紫杉醇输入（30mg/支）。1.药物相互作用原则

有的化疗药物之间会发生相互作用，从而改变药物在体内的过程，可能影响疗效或增加毒性。如顺铂影响紫杉醇的清除率。

2.刺激性原则

使用非顺序依赖性化疗药物时，应先用对组织刺激性较强的药物，后用刺激性弱的药物。由于治疗开始时静脉尚未损伤，结构稳定性好，药液渗出机会少，药物对静脉引起的不良反应较小。3.细胞动力学原则

生长较慢的肿瘤：处于增殖期的细胞较少，G0期细胞较多。先用周期非特异性药物杀灭增殖期及部分G0期细胞。驱动G0期细胞进入增殖周期，再用周期特异性药物杀灭如多种实体瘤生长快的肿瘤：处于增殖期的细胞较多先用周期特异性药物大量杀灭处于增殖周期的细胞，随后用周期非特异性药物杀灭残存的肿瘤细胞。如绒癌淋巴瘤

GEM+DDP(GP)