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淋巴瘤霍奇金放疗

一、背景：霍奇金淋巴瘤与放疗的“不解之缘”

在血液系统肿瘤的“大家庭”里，霍奇金淋巴瘤（HL）是个“特别的存在”——它名字里带着最初发现它的医生姓氏，好发于20~30岁的年轻人（另一个小高峰在55岁以上），病理切片里的“里-斯细胞（RS细胞）”像猫头鹰眼睛般有辨识度，更重要的是：它的生长特点和放疗技术的进步，让放疗成为其治疗体系中不可替代的核心环节。

（一）霍奇金淋巴瘤的“特性”：放疗有效的底层逻辑

HL大多从淋巴结起始，沿着淋巴管道“有序扩散”——早期（Ⅰ、Ⅱ期）仅局限在1~2个相邻淋巴结区，比如颈部+腋窝、纵隔+锁骨上；即使到晚期，也常以“局部大包块”形式存在（比如纵隔肿