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普外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.甲状腺功能亢进患者行甲状腺次全切除术的关键手术指征是（）

A.年龄小于20岁

B.轻度甲亢

C.妊娠早期（1-3月）

D.中、重度甲亢经抗甲状腺药物治疗无效或复发

答案：D

解析：甲亢手术指征包括中重度甲亢药物治疗无效/复发、甲状腺肿大显著有压迫症状、胸骨后甲状腺肿、多结节性甲状腺肿伴甲亢、怀疑恶变等。年龄小、轻度甲亢或妊娠早期（需结合具体情况）并非绝对指征。

2.乳腺癌患者出现“酒窝征”的主要原因是（）

A.癌肿侵犯Cooper韧带

B.癌肿阻塞皮下淋巴管

C.癌肿侵犯胸大肌

D.癌肿侵犯皮肤

答案：A

解析：Cooper韧带（乳房悬韧带）受侵犯后缩短，牵拉皮肤形成凹陷（酒窝征）；皮下淋巴管阻塞导致“橘皮样”改变；侵犯胸大肌会限制乳房活动；侵犯皮肤可形成溃疡或卫星结节。

3.胃十二指肠溃疡急性穿孔的典型X线表现是（）

A.膈下游离气体

B.胃扩张

C.肠腔气液平

D.胃黏膜皱襞增粗

答案：A

解析：穿孔后胃肠道气体进入腹腔，立位腹部X线平片可见膈下游离气体（新月形透亮影），是诊断的重要依据。

4.急性阑尾炎最常见的病理类型是（）

A.急性单纯性阑尾炎

B.急性化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.