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- 2026-06-11 发布于安徽
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经尿道前列腺电切术(TURP)汇报人:
CONTENTS目录01手术概述02术前准备03手术操作流程04术后护理05常见并发症防治06临床应用与进展
手术概述01
手术原理与适应症电切镜工作原理通过尿道插入电切镜,利用高频电流产生的热量切除增生前列腺组织,如处理中叶增生时需精准操控电极避免损伤尿道。良性前列腺增生适应症适用于中重度下尿路症状患者,如70岁患者因前列腺增生导致尿潴留,药物治疗无效时选择TURP改善排尿。手术禁忌症排除严重尿道狭窄、凝血功能障碍等患者不适合,如长期服用抗凝药未停药者,需评估后再决定手术可行性。
禁忌症说明严重尿道狭窄如患者存在尿道先天性畸形或反复感染致瘢痕狭窄,无法插入电切镜,需先进行尿道扩张或成形术。严重凝血功能障碍例如长期服用抗凝药未停药、血小板<50×10?/L患者,术中易大出血,需纠正凝血功能后再评估手术。急性泌尿生殖系统感染急性前列腺炎或膀胱炎患者,如术前未控制感染,术后易引发败血症,需抗感染治疗至症状消失。
术前准备02
患者术前评估基础疾病筛查对患者进行全面检查,如高血压患者需控制血压至140/90mmHg以下,糖尿病患者空腹血糖稳定在7.0mmol/L左右。尿流动力学检查通过尿流率测定评估排尿功能,若最大尿流率15ml/s,结合残余尿量50ml,提示手术必要性。凝血功能评估术前检测凝血酶原时间(PT)及国际标准化比
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