钢板内固定术后伤口护理查房.docxVIP

钢板内固定术后伤口护理查房

一、前言

钢板内固定术是治疗四肢骨折的经典术式，通过钢板与螺钉的机械固定，为骨折端提供稳定的愈合环境。然而，术后伤口护理直接决定手术成败——伤口愈合不良可能引发感染、钢板外露甚至骨髓炎，不仅延长住院时间、增加医疗费用，更会摧毁患者的康复信心。护理查房作为临床护理的“实战课堂”，通过对具体病例的系统评估、问题聚焦与经验复盘，能有效提升护理人员的伤口护理精准度，实现“预防并发症、促进愈合、加速康复”的目标。

本次护理查房以一例下肢钢板内固定术后患者为核心，围绕伤口护理的全流程展开。我们将通过“评估-诊断-干预-防控”的逻辑链条，还原临床护理的真实场景，探讨如何用专业与温度，守护患者的伤口愈合之路。

二、病例介绍

患者张某，女性，58岁，因“右胫腓骨中段骨折”入院。患者1小时前骑电动车摔倒，右小腿撞击台阶，当即出现剧烈疼痛、肿胀与活动受限，急诊X线提示“右胫腓骨中段粉碎性骨折”，遂收入骨科病房。

（一）基础情况

患者既往有2型糖尿病史5年，口服降糖药控制血糖（空腹6.5-8.0mmol/L）；无高血压、心脏病等慢性病史；无药物过敏史。身高158cm，体重62kg（体质量指数24.8，正常范围），日常饮食规律，但蔬菜摄入较少。

（二）手术情况

入院第3天，患者在椎管内麻醉下行“右胫腓骨中段骨折切开复位锁定钢板内固定术”。术中植入1块12孔锁定钢板、6枚螺钉，创面