卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)相关专业知识备考难点详解(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)相关专业知识备考难点详解(2026年).docx

卫生专业技术资格考试内科护理(中级369)相关专业知识巩固重点

说明：本资料为针对“相关专业知识”部分的常考点和重点知识梳理，旨在帮助考生巩固记忆，高效备考。

第一部分：呼吸系统疾病护理

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）

定义：一种以持续气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病，气流受限进行性发展。

病因与发病机制：

急性呼吸道感染（诱因）

烟草烟雾（主要危险因素）

环境污染、职业暴露、遗传因素等

病理改变：气道炎症、黏液高分泌、气道结构破坏、肺气肿。

临床表现：

症状：慢性咳嗽、咳痰、进行性呼吸困难（标志性症状）。

慢性咳嗽：常为初起症状，无明显季节性。

咳痰：白色黏液或浆液性痰，冬季易继发感染变脓性。

呼吸困难：早期活动耐力下降，逐渐加重。

体征：肺气肿体征（桶状胸、语颤减弱、叩诊过清音、听诊呼吸音减弱、干湿性啰音）、P2心率增快、肺动脉高压体征（P2亢进、剑突下搏动、颈静脉怒张、皮肤紫绀）。

辅助检查：

肺功能检查：气道气流受限（FEV1/FVC70%，FEV180%预期值），是诊断COPD的金标准。

血气分析：可反映缺氧和二氧化碳潴留程度。

X线检查：肺纹理增粗、紊乱，肺野透亮度增加，肺气肿征象。

治疗原则：

药物治疗：

短效支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）缓解急性加重症状。

长效支气管扩张剂（如β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类）维持治疗。