新冠核酸检测报告单.docxVIP

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新冠核酸检测报告单

（参考样式）

医疗机构名称：

姓名：

性别：

年龄：

联系电话：

人员类型：

ID号/住院号：

病区/床号：

送检科室：

申请医师：

标本类型：

标本编号：

标本状态：

检验项目

检测结果

参考区间

检测方法及检测限

新型冠状病毒核酸检测

阴性

如实时荧光PCR法，500拷贝/mL

声明：

1.?本检测结果可能受到采样时间、采样部位及方法学局限性等因素影响，结果需结合临床进行分析。

2.?此报告仅对本次送检标本负责。

签发时间：

（此处加盖医疗机构公章）

采样时间：

接收时间：

检验人：

审核人：

联系地址：

联系方式：

填表说明：

1.人员类型包括发热门诊、普通门诊、急诊、住院患者、陪护人员，本院职工，院外采样人员，其他机构送检等；

2.发热门诊、普通门诊、急诊、住院患者需填写ID号、住院号、病区/床号、送检科室、申请医师。

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新冠核酸10合1混采检测登记表

采集地点：????????????????????采集日期：????????????????

送样人：??????????????????????送样人联系电话：

送检时间：????????????????????接收人：?????????????

接收时间：

采集管编号

序号

姓名

性别

年龄

身份证号

联系电话

采集时间

是否去过高风险地区

是否发