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压疮患者营养护理查房

一、前言

压疮（又称压力性损伤）是临床长期卧床患者常见的并发症，其发生与压力、摩擦力、剪切力及机体营养状况密切相关——营养不良是压疮发生和难以愈合的重要危险因素。有研究显示，蛋白质-能量营养不良患者的压疮发生率是营养正常者的3~5倍，而压疮创面的修复又需要充足的蛋白质、维生素及矿物质作为“原料”。因此，针对压疮患者开展营养护理查房，通过系统评估营养状况、制定个性化营养支持方案、动态调整护理措施，已成为促进压疮愈合、改善患者预后的关键环节。

作为临床护理人员，我们常遇到这样的场景：患者因基础疾病（如脑卒中、糖尿病）长期卧床，家属为“补充营养”只给患者喝稀饭、喂汤，结果反而因蛋白质摄入不足导致压疮反复不愈；或因担心“吃多了不消化”限制饮食，加剧营养不良。营养护理查房的意义，就在于打破“重局部换药、轻全身营养”的误区，将营养支持与压疮护理深度融合——不仅要“治伤口”，更要“养身体”。本次查房以一位Ⅲ期压疮患者为例，结合临床实践探讨营养护理的具体策略，希望为一线护理人员提供可复制的参考。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：王某，男，72岁，已婚，退休教师。

基础疾病：脑卒中后遗症（左侧肢体偏瘫）5年，2型糖尿病3年，高血压2级（中危）。

入院原因：骶尾部压疮1个月，创面渗液增多伴疼痛，家属自行换药无效，遂入院治疗。

（二）压疮情况

入院时压疮评估（参照2020年国际