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执业医师实践技能考试病案:中风

篇1:执业医师实践技能考试病案:中风

卢某某,男,48岁,职员,2022.1.28入院,有饮酒,吸烟史。患者有高血压病史3年,服用珍菊降压片1#,每日两次,自诉血压掌握良好。昨天下午回家突感左侧肢体麻木无力,伴头痛眩晕,口苦咽干,恶心,休息后无好转。其次天感左侧肢体无力加重,且消失言语不清,来我院就诊。整个发病过程神清,无呕吐、四肢抽搐、两便失禁。查体:t:37.0c,p:98次/分,r:20次/分,bp:160.0/80.0mmhg。神志清,面红耳赤,两肺呼吸音稍粗,hr98次/分,律齐,腹软,无压痛,反跳痛。双下肢无浮肿。舌红,苔黄腻,脉弦有力。构音障碍

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