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心肺复苏案例题库及答案

案例一：成人公共场所心脏骤停（商场场景）

场景描述：下午3点，某商场一层化妆品区，45岁男性顾客突然双手扶胸踉跄倒地，目击者（商场工作人员）立即上前。患者平躺后无反应（拍打双肩并呼唤无回应），胸廓无起伏（观察10秒仅见濒死叹息样呼吸），触摸颈动脉（喉结旁2cm）无搏动。现场无明显外伤，周围有顾客协助拨打120并取来AED。

问题1：目击者应首先采取哪些急救步骤？

答案及解析：

（1）确认环境安全：快速观察周围无坠物、漏电等危险（避免施救者及患者二次伤害）；

（2）判断意识：拍打双肩并大声呼唤“先生！先生！你怎么了？”（单侧拍打可能遗漏反应）；

（3）检查呼吸和脉搏：观察胸廓起伏10秒（≤10秒避免延误），同时触摸颈动脉（成人首选）或股动脉（孕妇/肥胖者可选）；本例患者无正常呼吸（仅叹息样呼吸视为无呼吸）、无脉搏，需立即启动CPR；

（4）启动急救系统：大声呼叫周围人拨打120并取AED（“请穿蓝衣服的先生帮忙打120！请戴红帽子的女士去取AED！”）；

（5）开始CPR：按照C（循环）-A（气道）-B（呼吸）顺序，先胸外按压。

问题2：胸外按压的正确位置和深度是多少？

答案及解析：

（1）位置：两乳头连线中点（胸骨下半段），手掌根部长轴与胸骨长轴一致，另一手重叠，手指交叉上翘不接触胸壁；

（2）深度：成人至少5