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危重患者院内转运信息传递流程

一、转运前：信息的全面评估与计划制定

转运前的信息准备与沟通是整个流程的基石，其充分与否直接决定了转运的风险等级和应对预案的完备性。

（一）启动与评估：多学科信息的整合

当临床需求（如诊断性检查、手术干预或专科治疗）明确，需要对危重患者进行院内转运时，主管医师首先需对转运的必要性和可行性进行审慎评估。此评估并非单一科室的决策，而应是多学科协作的结果，核心在于全面收集和整合患者信息：

1.患者基础信息与病情现状：包括但不限于患者姓名、年龄、主要诊断、当前生命体征、意识状态、氧合情况（如血氧饱和度、吸氧方式及浓度）、循环状态（如血压、心率、心律、使用血管活性药物情况）、呼吸支持模式及参数、主要实验室检查结果（尤其是血气分析、电解质、血糖等）、凝血功能、近期重要检查结果（如影像学资料）等。这些信息主要来源于患者的电子病历系统（EMR）、监护仪实时数据及护理记录。

2.转运指征与预期获益：明确转运是为了进行何种检查或治疗，预期将如何改善患者病情或指导后续治疗。

3.潜在风险评估：基于患者当前病情，预判转运过程中可能发生的风险，如呼吸循环不稳定、心律失常、导管脱落、意外拔管、窒息、脑疝等。评估应量化风险等级，识别高危因素。

4.生命支持设备与药物需求：根据风险评估结果，确定转运过程中所需携带的生命支持设备（如便携式呼吸机、监护仪、微量泵、除颤仪等