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2026年医保基金预算编制与执行题库

一、单选题（共10题，每题2分）

1.题目：根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，2026年医保基金预算编制应遵循的核心原则是？

A.收支平衡优先，兼顾公平性

B.资金最大化使用，提高统筹层次

C.严格控费，压缩非必要支出

D.以收定支，预留10%应急储备

答案：A

解析：条例明确要求医保基金预算编制需兼顾公平性、可持续性与经济性，A选项最符合政策导向。

2.题目：某省2025年职工医保统筹区基金结余率为8%，根据国家要求，2026年预算编制时需重点考虑的风险点是？

A.基金过度结余，影响待遇支付

B.职工参保率持续下降

C.异地就医结算比例过高

D.疾病谱变化导致支出快速增长

答案：A

解析：结余率过高可能引发待遇调整滞后，需动态平衡。

3.题目：某市2026年预算草案显示，门诊统筹基金预计缺口15%，合理调整方案的优先方向是？

A.提高起付线至50%

B.扩大个人账户划拨比例

C.增加普通门诊统筹基金筹资

D.将部分慢性病用药纳入个人账户支付

答案：C

解析：筹资调整是解决门诊统筹缺口的根本手段。

4.题目：针对DRG/DIP支付方式改革下的基金预算，以下做法不当的是？

A.将超预算的医疗成本归因于分组权重设计缺陷

B.对高成本组别实行专项控费措施

C.动