股骨头钢钉手术后的护理个案.doc

股骨头钢钉内固定术后护理个案

一、病例资料

患者基本信息：患者男性，65岁，因“摔倒致右髋部疼痛、活动受限2小时”入院。患者既往有高血压病史10年，规律服用降压药，血压控制良好；无糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术及药物过敏史。

入院检查：入院后行X线检查提示右股骨头骨折，骨折断端移位明显。完善血常规、凝血功能、肝肾功能等术前检查，未见明显手术禁忌证。

手术情况：患者于入院后第3天在硬膜外麻醉下行右股骨头钢钉内固定术，手术过程顺利，术中出血约200ml，术后安返病房。

二、术后护理评估

（一）生理状况评估

生命体征：术后返回病房时，患者体温36.5℃，脉搏82次/分，呼吸18次/分，血压135/