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肠套叠患儿的护理

概述肠套叠是指某一段肠管及附近肠系膜套入邻近肠腔内所造成的急性肠梗阻，为婴儿期常见急腹症。

肠套叠

病因

近年来的研究认为，饮食习惯的改变，食物对肠道的刺激、腺病毒的感染、回盲部解剖因素、肠痉挛及自主神经因素、遗传因素都是可能发病的诱因。

病理套入部位可分为回盲型回结型小肠型回回结型结肠型多发型

诊断要点临床表现辅助检查

临床表现

1234阵发性腹痛呕吐便血（果酱样）上腹部或右上腹扪得腊肠样肿块

辅助检查辅助检查直肠指诊手套上有血性黏液便X线检查

手术治疗治疗非手术治疗

治疗非手术治疗：适于早起肠套叠，行空气灌肠复位。早期复位率较高。适应症：发病24h以内，无腹胀、腹壁柔软者为最佳适应症。禁忌症：病程48h以上，腹胀明显，有腹膜刺激症状或疑有肠坏死者。手术疗法（1）单纯复位术（2）肠切除吻合术AB

主要护理问题主要护理问题体液不足与患儿呕吐有关。舒适的改变与患儿疼痛等有关。营养失调与患儿禁食、胃肠减压有关。潜在并发症肠坏死、肠穿孔等。

护理目标1患儿脱水得到纠正。2患儿腹痛缓解或哭闹停止。3满足患儿营养的需求。4无并发症发生。

术前护理措施病情观察及护理饮食与营养

病情观察及护理空气灌肠者应