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重症肺炎的护理常规

【诊断标准】

主要标准：1.需要有创机械通气

2.感染性休克需要血管收缩剂治疗

次要标准：1.呼吸频率》=30次/分2.氧合指数=2503.多肺叶浸润4.意识障碍5.氮质血症6.白细胞减少7.血小板减少8.低体温9.低血压

符合一条主要标准和三条次要标准即可诊断.

【监护】1、参见ICU护理常规。

2、发热病人应卧床休息，做好口腔护理。

3、给予能提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质，以补充高热引起的营养物质消耗。鼓励病人多饮水，1~2L/d。心脏病或老年人应注意补液速度，避免过快导致急性肺水肿。

4、高热时可采用酒精擦浴、冰袋、冰帽等措施物理降温，以逐渐降温为宜，防止虚脱。病人出汗时，及时协助擦汗、更换衣物，避免受凉。

5、注意观察生命体征、精神和意识状态、皮肤、黏膜等变化。

6、准确记录出入量，协助医生完善相关实验室检查。

7、遵医嘱输入多巴胺、间羟胺（阿拉明）等血管活性药物。输注过程中注意防止液体溢出血管外，引起局部组织坏死和影响疗效；联合使用广谱抗菌药物控制感染时，应注意药物疗效和不良反应。

8、需呼吸机辅助者做好相关护理。