类风湿关节畸形护理个案.doc

类风湿关节炎关节畸形患者的个案护理报告

一、病例介绍

患者女性，65岁，因“多关节肿痛伴畸形10余年，加重1月”入院。患者10余年前无明显诱因出现双手掌指关节、近端指间关节肿痛，伴晨僵，持续约1小时，未予重视。后症状逐渐加重，累及双腕、双肘、双肩、双膝、双踝关节，出现关节畸形，如双手“天鹅颈”样畸形、“纽扣花”样畸形，双膝关节内翻畸形。近1月来，患者关节疼痛明显加剧，日常活动受限，遂来我院就诊。

入院查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。慢性病容，精神欠佳。双手掌指关节、近端指间关节肿胀、压痛，呈“天鹅颈”样畸形；双腕关节活动受限；双膝关节肿胀、压痛，