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医院信息安全管理制度

一、总则

（一）目的与依据

为规范医院信息安全管理，保障医院信息系统的安全、稳定、可靠运行，保护患者隐私、医疗数据及医院各类信息资产的安全，防止信息泄露、丢失、损坏和滥用，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院所有信息系统的规划、建设、运行、维护和使用，涵盖医院内部所有部门、科室及其工作人员，以及为医院提供信息服务的外部合作单位和人员。

（三）基本原则

1.安全第一，预防为主：将信息安全置于优先地位，建立健全安全防护体系，强化风险评估与隐患排查，防患于未然。

2.统一领导，分级负责：医院信息安全工作实行统一领导，明确各部门、各岗位的安全职责，落实责任制。

3.谁主管谁负责，谁运营谁负责：各部门负责人对本部门信息安全负总责，信息系统运营维护单位对其运营的系统安全负责。

4.合规合法，保障发展：遵循国家信息安全相关法律法规，在保障安全的前提下，促进信息技术在医疗服务中的有效应用与创新发展。

二、组织与职责

（一）医院信息安全领导小组

医院成立信息安全领导小组，由院长担任组长，分管副院长任副组长，成员包括信息科、医务科、护理部、质控科、院办、保卫科等相关科室负责人。领导小组负责审定医院信息安全战略、政策和总体方案，协调解决信息安全重大问题，监督各项安全措施的落实。