2026年内科护理学副主任主任护师护士习题及答案.docx

2026年内科护理学副主任主任护师护士习题及答案

1.患者，男性，68岁，因“反复胸闷、气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。诊断为“慢性心力衰竭，心功能IV级”。查体：BP90/60mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿性啰音，心率120次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双下肢重度凹陷性水肿。该患者目前最主要的护理问题是？

A.气体交换受损与肺淤血有关

B.体液过多与体循环淤血、水钠潴留有关

C.活动无耐力与心排血量下降有关

D.焦虑与担心疾病预后有关

E.潜在并发症：洋地黄中毒

答案：A

解析：患者端坐呼吸，双肺底湿啰音，提示存在急性肺水肿，是急性左心衰竭的典型表现。