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室性早搏的观察与护理查房

一、前言

在心血管内科病房，我们常能见到这样的患者：他们手按胸口，眉头紧锁，反复念叨“心脏像要跳出来”“胸口压着块石头”——这些症状的背后，往往藏着一种常见却容易被忽视的心律失常：室性早搏（简称“室早”）。作为起源于心室的过早搏动，室早是临床最常见的心律失常之一，可发生于健康人群（如熬夜、咖啡过量），也可继发于高血压、冠心病等器质性心脏病。尽管多数室早预后良好，但频发室早（24小时超过10000次）可能导致心功能下降，甚至进展为恶性心律失常，严重威胁患者生命安全。

护理查房是连接理论与实践的桥梁。通过对具体病例的全面梳理，我们能更精准地识别室早患者的护理需求，优化护理措施，真正实现“以患者为中心”的护理服务。今天，我们就以一位频发室早患者的护理为例，展开室性早搏的观察与护理查房，一起探讨如何从身体、心理、社会多维度照护这类患者。

二、病例介绍

（一）一般资料

患者张某，男，60岁，退休教师，因“反复心悸、胸闷1周，加重2天”入院。身高170cm，体重75kg，体质指数（BMI）25.9（超重）；既往有高血压病史5年，规律服用降压药，血压控制在140/90mmHg左右；无糖尿病、冠心病、甲状腺疾病史；无烟酒嗜好，但习惯每天喝2杯浓茶（晨起、下午各1杯）。

（二）现病史

患者1周前帮儿子搬家，搬了5箱书后突然出现心悸，“像心脏被人揪了一下，跳得又快又乱”，休息