手术室院感管理与消毒隔离制度.docxVIP

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  • 2026-06-12 发布于四川
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手术室院感管理与消毒隔离制度

所有进入手术室的人员必须更换手术室专用的洗手衣、裤、口罩、帽子,帽子要完全遮盖全部头发及鬓角,口罩严密遮盖口鼻,私人衣物、饰品不得外露,外出时必须更换外出服、外出鞋,患呼吸道感染、皮肤破溃、化脓性病灶的工作人员严禁进入手术区,实习生、进修生必须经过院感相关培训考核合格后方可进入手术室参与工作,外来器械厂商人员如需进入,需提前24小时向医务科、院感科提交资质证明,完成手术室院感专项培训考核后由对应手术科室医师带入,全程不得随意走动进入非对应手术区域。洁净手术部严格按三区两通道布局管理,洁净区包括手术间、刷手间、无菌物品存放间,准洁净区包括器械清洗消毒间、麻醉准备间、复苏室,非洁净区包括更衣室、医护办公室、污物处置间,不同区域设置清晰醒目标识,洁污通道完全分开,无交叉逆行。手术间空气净化系统术前30分钟开启,连台手术之间自净时间不少于30分钟,感染手术之后自净时间不少于1小时,每月对所有手术间空气沉降菌、物体表面、医护人员手进行采样监测,洁净手术部的空气过滤器按规定周期更换,初效过滤器每1-2个月更换,中效每3-6个月更换,高效每1-2年更换,每次更换后记录备案并对空气洁净度进行检测,达标后方可使用。每日手术结束后,手术间地面、物体表面用1000mg/L含氯消毒剂湿式擦拭,连台手术之间对台面、手术床、仪器设备表面及时擦拭消毒,遇明显血液、体液污染时,先用吸

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