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消化道早癌培训班入学考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项符合消化道早癌的病理学定义？

A.肿瘤细胞突破基底膜，浸润至黏膜固有层

B.肿瘤浸润深度不超过黏膜下层，无论有无淋巴结转移

C.肿瘤直径≤2cm且无淋巴结转移

D.仅累及上皮层或固有层，未突破黏膜肌层

答案：B

解析：根据WHO及中国消化道早癌诊疗共识，早癌定义为肿瘤浸润深度局限于黏膜层或黏膜下层（SM），无论病灶大小或是否存在淋巴结转移。选项D描述的是高级别上皮内瘤变（异型增生），尚未达到癌的诊断标准。

2.胃早癌最常见的内镜下形态是？

A.隆起型（0-Ⅰ型）

B.表浅隆起型（0-Ⅱa型）

C.表浅凹陷型（0-Ⅱc型）

D.凹陷型（0-Ⅲ型）

答案：C

解析：流行病学数据显示，胃早癌中表浅凹陷型（0-Ⅱc型）占比最高（约50%-60%），其次为表浅隆起伴凹陷混合型（0-Ⅱa+Ⅱc），隆起型（0-Ⅰ）和单纯凹陷型（0-Ⅲ）相对少见。

3.食管鳞癌早癌的典型碘染色表现为？

A.正常黏膜不着色，病灶区深染

B.正常黏膜蓝染，病灶区不着色

C.正常黏膜棕褐色着色，病灶区淡染或不着色

D.正常黏膜绿色着色，病灶区红色

答案：C

解析：食管鳞癌早癌因细胞异常增殖导致糖原减少，碘染色（卢戈氏液）时正常鳞状上皮因含糖原被染成棕褐色，病灶区因糖原缺失呈淡染或不染（“不染区”）。

4.结直肠早