2024版CSC心源性卒中诊断中国专家共识.pptxVIP

2024版CSC心源性卒中诊断中国专家共识

目录

02

诊断标准与指南

01

概述与背景

03

诊断工具与方法

04

风险评估与管理

05

治疗策略与实施

06

预防与随访

概述与背景

01

共识制定目的与意义

规范临床诊疗

针对心源性卒中病因复杂、预后差的特点，通过专家共识统一诊断标准，减少漏诊误诊，提高临床医生对心源性卒中的识别能力。

基于国内外最新研究证据，明确不同病因（如房颤、卵圆孔未闭等）的针对性治疗方案，包括抗凝、介入或手术干预，以降低复发率和病死率。

强调神经内科、心脏科、影像科等多学科联合诊疗模式，推动心源性卒中的全程管理，改善患者长期预后。

优化治疗策略

促进多学科协作

心源性卒中定义与分类

4

影像学特征

3

诊断等级分层

2

病因分类

1

核心定义

强调DWI显示多血管流域梗死、皮质或分水岭区梗死等典型表现，CT/MRA排除大动脉狭窄，作为诊断的重要依据。

细分为十大类，包括房颤（占比最高）、心力衰竭、急性冠脉综合征、卵圆孔未闭、主动脉弓粥样硬化等，每类对应不同的病理机制和干预措施。

采用“确诊”“很可能”“可能”三级标准，确诊需满足2项必要条件（如心脏栓子证据+脑栓塞影像特征）及至少1项支持条件（如房颤心电图）。

明确心源性卒中为心脏或主动脉弓来源的栓子脱落导致脑动脉栓塞的临床综合征，需与动脉粥样硬化性卒中严格区分。

流行病学特征概述

疾病负担

心源性卒中占