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髋关节置换术后康复护理查房

一、前言

髋关节置换术是治疗晚期髋关节疾病（如股骨头缺血性坏死、股骨颈骨折、严重骨关节炎等）的“终极武器”，能直接解决关节疼痛、恢复关节功能，让患者重新回归正常生活。但手术成功只是“开始”——术后康复护理的质量，才是决定患者预后的关键。尤其是老年患者，身体机能下降、合并基础疾病多，术后容易出现疼痛、活动障碍、血栓等并发症，更需要精细化的护理干预。

护理查房作为临床护理的“实战演练”，通过对患者的全面评估、问题梳理及措施优化，能将理论与实践紧密结合，帮助护理人员精准把握康复要点。本次查房以一位老年股骨颈骨折术后患者为例，全程还原康复护理的思考与实践，希望为临床护理人员提供可复制的参考。

二、病例介绍

患者张某，女，72岁，因“右侧髋部疼痛、不能站立1天”入院。

1.病史梳理

受伤诱因：在家中不慎跌倒，右侧髋部着地；

既往史：高血压病史10年，规律服用降压药（血压控制在130/80mmHg左右），无糖尿病、心脏病史；

检查结果：急诊X线提示“右侧股骨颈骨折（GardenⅢ型）”，髋关节磁共振未见股骨头坏死；

手术情况：入院第3天在腰硬联合麻醉下行“右侧人工全髋关节置换术”，手术时长1.5小时，出血约200ml，未输血；

术后状态：返回病房时予心电监护（生命体征平稳）、右侧下肢皮肤牵引（2kg），伤口敷料干燥无渗液，术后第3天可少量进食流质。

三、护