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医院医疗纠纷改进制度

第一章总则

第一条为进一步加强医院医疗质量安全管理，有效预防和妥善处置医疗纠纷，保护医患双方合法权益，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国民法典》、《医疗纠纷预防和处理条例》、《医疗机构管理条例》等法律法规，结合本院实际情况，特制定本改进制度。

第二条本制度适用于全院各部门、各科室及全体医务人员。医疗纠纷的处理应当遵循“预防为主、依法处置、公平公正、及时便民”的原则，坚持将纠纷化解在萌芽状态、化解在基层。

第三条医院建立医疗纠纷长效管理机制，将医疗纠纷防范与处理纳入医疗质量管理体系，作为科室绩效考核和医务人员年度考核的重要依据。通过完善制度建设、优化服务流程、强化沟通技巧、提升专业技术，从源头上减少医疗纠纷的发生。

第四条本制度旨在明确医疗纠纷的预防、报告、处理、评估及责任追究等全流程管理规范，确保每一起医疗纠纷都能得到规范、透明、高效的处置，同时通过案例分析持续改进医疗服务质量。

第二章组织架构与职责

第五条医院成立“医疗纠纷管理委员会”，由院长任主任委员，分管医疗副院长任副主任委员，医务部、护理部、门诊部、质控科、法务部、保卫科及各临床医技科室主任为成员。委员会下设办公室在医务部，负责日常管理工作。

第六条医疗纠纷管理委员会职责：

（一）审议医院医疗纠纷防范与处理的规章制度和长远规划；

（二）定期召开医疗纠纷分析例会，通