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(完整版)耳鼻喉科常见病诊疗指南

第一章耳部常见疾病诊疗规范

1.1急性化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，多由细菌感染引起，常见于儿童，常继发于上呼吸道感染。

诊疗环节

详细内容与标准

临床处置要点与用药指南

病因与发病机制

主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌。感染途径通常为咽鼓管途径，如急性上呼吸道感染、跳水或擤鼻不当。

评估患者上呼吸道感染史，检查鼻咽部是否有病变。

临床表现

全身症状：畏寒、发热、倦怠、食欲减退。局部症状：耳痛（剧烈，搏动性）、听力减退、耳鸣。鼓膜穿孔后耳痛减轻，出现耳流脓。

注意婴幼儿特殊表现：抓耳、摇头、哭闹伴发热。

专科检查

鼓膜松弛部