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1型糖尿病性酮症酸中毒疾病防治指南解读

一、疾病概述

1.1疾病定义

1.1疾病定义

1型糖尿病性酮症酸中毒（DiabeticKetoacidosis，DKA）是一种严重的代谢性并发症，主要发生在1型糖尿病患者中。该疾病是由于胰岛素缺乏导致的高血糖状态，进而引起体内脂肪分解增加，产生大量酮体，导致血液酸碱平衡紊乱。据统计，DKA的发病率在1型糖尿病患者中约为5%-10%，每年约有1%的1型糖尿病患者发生DKA。DKA的发病年龄多在儿童和青少年，但也可发生在任何年龄段的糖尿病患者。

DKA的典型症状包括高血糖、酮尿、酸中毒、脱水、意识障碍等。具体来说，DKA患者的血糖水平通常超过16.7mmol/L，血酮体水平超过1.0mmol/L，血pH值低于7.3。此外，患者常伴有脱水症状，如口渴、多尿、乏力等。严重者可能出现昏迷、休克等危及生命的状况。例如，某患者，男，15岁，1型糖尿病患者，因感染导致血糖控制不佳，出现高血糖、酮尿、酸中毒等症状，经诊断确定为DKA，经过及时治疗，病情得到控制。

1.1.1疾病定义的演变

DKA作为一种疾病，其定义经历了漫长的演变过程。在20世纪初，DKA被认为是糖尿病的急性并发症，主要与感染、创伤、手术等因素有关。随着医学研究的深入，人们逐渐认识到DKA的发生与胰岛素缺乏密切相关。1950年代，胰岛素治疗的应用使得DKA