查房高频提问汇总｜急性肾损伤肾小管细胞治疗展望精讲.pptx

1查房高频提问汇总

演讲人

2026-05-30

查房高频提问汇总

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急性肾损伤肾小管细胞治疗展望精讲

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临床实践落地与未来方向

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目录

查房高频提问汇总｜急性肾损伤肾小管细胞治疗展望精讲

各位规培医师、进修医师、科室年轻同事大家好，我是肾内科主治医师张磊，今天的课件内容是我整理了过去18个月查房过程中大家提问频次最高的急性肾损伤（AKI）相关核心问题，结合我近期参与国家级AKI诊疗指南修订、全国肾病学年会交流获取的前沿进展梳理而成，既覆盖临床一线最实用的诊疗要点，也会系统讲解肾小管细胞治疗这一前沿方向的落地前景，希望能帮大家夯实基础、拓宽认知。

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查房高频提问汇总

ONE

查房高频提问汇总

我把所有高频问题归为基础概念、临床鉴别、诊疗规范三类，每一个问题都对应我们临床工作中至少3次以上的实际病例讨论，大家可以结合自己管床的经历对照理解。

1基础概念类高频提问

1.1.1问题1：如何快速鉴别肾前性AKI与肾小管损伤导致的肾性AKI？

这是所有规培生查房第一个会被问到的问题，核心鉴别点其实不需要复杂的检查，首先看诱因：肾前性AKI普遍存在容量不足（腹泻、呕吐、大量出汗、禁食）、心输出量下降（心衰、心梗）、肾动脉狭窄等灌注不足的诱因，肾小管损伤型肾性AKI往往有肾毒性药物接触史、缺血缺氧史、毒素接触史。其次看无创尿液指标：肾前性AKI的尿渗透压500mOsm/kg