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- 2026-06-13 发布于福建
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中国成人癌痛诊疗指南(2025版)
目录02疼痛评估方法01背景与概述03治疗基本原则04药物治疗规范05非药物治疗技术06随访与质量管理
背景与概述01
癌痛定义与流行病学特征定义更新2025版指南首次明确区分急性与慢性癌痛的定义,急性癌痛指与肿瘤诊断程序、抗肿瘤治疗或肿瘤快速进展直接相关的突发性疼痛,通常持续时间3个月;慢性癌痛指持续时间≥3个月的持续性或复发性疼痛,常伴随神经病理性改变。流行病学数据全球约50%的癌症患者在疾病进程中会经历不同程度的疼痛,晚期患者疼痛发生率高达70%-90%,其中骨转移癌患者发生率最高达85%。临床影响长期未控制的疼痛不仅导致生理痛苦,更引发睡眠障碍、焦虑抑郁等心理问题,形成疼痛-功能障碍-心理创伤的恶性循环,显著降低患者生活质量及抗肿瘤治疗依从性。
指南制定依据与目标人群循证依据适用于18岁以上恶性肿瘤相关疼痛患者,特别关注老年、肝肾功能不全、终末期等特殊人群的个体化管理需求。目标人群制定机构临床缺口纳入近5年全球236项高质量临床研究(中国本土研究占比38%),整合肿瘤学、疼痛医学、药学、护理学等多学科专家共识。由国家卫健委委托中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会牵头制定。针对我国癌痛控制率(60%)与发达国家(80%)的差距,解决基层医疗机构评估不精准、药物使用不规范等问题。
核心原则与适用范围精准评估原则建立多维度动态评估体系,采
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