（2026年）乳酸性酸中毒患者的临床处理PPT课件.pptxVIP

乳酸性酸中毒患者的临床处理

目录02病因与风险因素01概述与背景03临床表现04诊断方法05治疗策略06预后与随访管理

概述与背景01

乳酸性酸中毒是指血液中乳酸浓度异常升高（通常＞5mmol/L）伴随pH值降低（＜7.35），由乳酸生成过多或清除障碍引起。其核心病理生理机制包括组织缺氧（A型）或代谢异常（B型），如线粒体功能障碍或药物干扰糖代谢途径。定义与病理生理基础代谢失衡状态正常情况下，乳酸通过肝脏糖异生或氧化为CO2和水清除。当缺氧时，丙酮酸因无法进入三羧酸循环而大量转化为乳酸；肝肾功能不全时，乳酸清除能力下降，导致蓄积。乳酸代谢关键环节双胍类药物（如二甲双胍）通过抑制线粒体电子传递链