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阴道前后壁膨出护理查房

一、前言

在妇科病房的走廊里，我常遇到这样的场景：一位阿姨攥着病历本躲在角落，看见护士走过来赶紧把本子藏在身后；或是刚入院的患者支支吾吾说“下面坠得慌”，声音小得像蚊子叫——这些“难言之隐”的背后，往往藏着同一个诊断：阴道前后壁膨出。

作为妇科常见疾病，阴道前后壁膨出的发病率高达30%~50%，尤其多见于产后女性和老年女性。它像一块“隐形的石头”，压得患者喘不过气：不敢大笑、不敢抱孩子、不敢出门旅行，甚至连咳嗽都要先找厕所。但由于疾病涉及隐私，很多患者拖延治疗，或因护理不当导致复发。护理查房作为临床护理的“复盘会”，既能梳理疾病的护理要点，更能通过真实病例传递“有温度的护理”——毕竟，我们照顾的不只是“病”，更是“人”。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：李桂兰（化名），62岁，农村户籍，已婚育有2子1女。

###（二）主诉与现病史

李阿姨10年前就觉得“下面有东西要掉出来”，但因为“不好意思说”，一直没治疗。近1年症状加重：站立超过半小时就坠得难受，咳嗽、打喷嚏时漏尿，每天要换3条内裤；晚上起夜4~5次，睡眠质量差；上周抱孙子时，突然感觉“有东西滑出来”，吓得赶紧坐下——这才在女儿的催促下来院就诊。

（三）既往史与个人史

生育史：25岁顺产长子，28岁顺产龙凤胎，产后未做盆底康复；

慢性病史：有15年便秘史（3~4天一次大便），5年高血压病史（规律服