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肾内科题库及分析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

关于急性肾小球肾炎的典型临床表现，下列哪项描述最为准确？

A.主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症和高度水肿。

B.主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，常于链球菌感染后发生。

C.主要表现为无痛性肉眼血尿，常伴有腰痛和发热。

D.主要表现为夜尿增多、多尿和贫血，进展缓慢。

答案：B

解析：急性肾小球肾炎的典型临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压，常在链球菌感染后一到三周出现。选项A描述的是肾病综合征的典型表现；选项C的描述更倾向于泌尿系结石或感染；选项D的描述则与慢性肾衰竭的临床表现更为接近。

慢性肾衰竭患者出现高钾血症时，紧急处理措施不包括以下哪项？

A.静脉注射葡萄糖酸钙。

B.静脉滴注碳酸氢钠。

C.口服或灌肠使用聚磺苯乙烯。

D.立即进行血液透析。

答案：D

解析：对于慢性肾衰竭患者的高钾血症，紧急处理措施包括静脉注射葡萄糖酸钙以稳定心肌细胞膜、静脉滴注碳酸氢钠促使钾离子向细胞内转移、以及使用聚磺苯乙烯在肠道内交换钾离子。血液透析是清除体内多余钾离子的有效方法，但并非所有情况都需要“立即”进行，通常在其他措施效果不佳或血钾水平极高、伴有严重心电图改变时作为紧急选择。因此，D选项“立即进行”的说法过于绝对，不属于常规紧急处理的首选。

肾病综合征患者最常见的并发症是：

A.急性肾损伤。

B.血栓