中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）解读PPT课件.pptxVIP

中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）解读

目录02高尿酸血症的临床表现01高尿酸血症概述03多学科诊疗协作04诊断与评估方法05治疗策略与管理06预防与长期随访

高尿酸血症概述01

定义与诊断标准多学科关联诊断除风湿免疫科外，需联合肾脏科、内分泌科等排除继发性HUA（如肿瘤溶解综合征、慢性肾病），避免漏诊误诊。分型诊断依据根据病因分为尿酸生成过多型（尿酸排泄量4.8mmol/24h）、排泄减少型（排泄分数5.5%）及混合型，需结合24小时尿尿酸检测与肾脏功能评估进行鉴别。血尿酸阈值定义高尿酸血症（HUA）指正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹血尿酸水平男性420μmol/L，女性360μmol/L。该标准基于尿酸在血液中的饱和浓度及晶体析出风险制定。

患病率与人群特征地域差异显著我国成人HUA患病率达14%，18-29岁青年男性患病率高达32.3%，呈现男性高于女性、沿海高于内陆的分布特点，与高糖饮食及久坐生活方式显著相关。华南、西南地区标化检出率最高（25.3%和23.5%），广东等南方省份患病率显著高于北方，可能与湿热气候促进尿酸结晶沉积有关。流行病学现状并发症负担沉重痛风患者全因死亡率增加58%，HUA与高血压、糖尿病、心血管疾病形成恶性循环，约20%-30%患者合并慢性肾病。医疗资源不均衡目前仅少数大城市三甲医院设立痛风专病门诊，基层医疗机构对HUA筛查