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卒中急诊对外协调合作流程

一、流程启动：快速识别与信息互通

卒中急诊的对外协调合作，并非始于患者入院，而是在首次医疗接触（FMC）的那一刻即已启动。

1.院前急救系统（EMS）的早期介入与信息传递：

*快速识别与评估：EMS人员在现场通过快速卒中量表（如FAST、LAPSS等）对疑似卒中患者进行初步识别与评估，一旦高度怀疑卒中，应立即启动“卒中急救绿色通道”预案。

*关键信息收集与传递：在转运途中，EMS应尽早将患者的基本信息（年龄、性别）、发病时间（精确到分钟，若醒后发现则记录最后正常时间）、主要症状、生命体征、既往病史（尤其是房颤、高血压、糖尿病等）、初步评估结果以及预计到达时间等关键信息，通过电话或专用信息系统提前告知目标医院的急诊科。这一步骤的核心价值在于让院内团队能够提前做好人员、设备和物资的准备。

*目的地医院选择：EMS应根据患者病情严重程度、是否具备溶栓/取栓能力以及地理位置等因素，优先将患者转运至有条件进行卒中规范化救治的高级卒中中心或卒中中心。对于明确需要血管内治疗的大血管闭塞患者，应尽可能直接转运至有取栓能力的中心，以减少不必要的中转。

2.院内急诊的快速响应与预案启动：

*信息接收与确认：急诊科接收EMS信息后，应由专人（通常为急诊分诊护士或值班医生）负责记录、确认，并立即通知卒中团队（神经内科医生、神经外科医生等）及相关辅