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医院信息安全管理制度

一、总则

（一）目的与依据

为规范医院信息系统的建设、使用和管理，保障医院信息资源的完整性、保密性、可用性，维护患者合法权益，确保医院各项业务的正常运行，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。

（二）适用范围

本制度适用于医院所有信息系统（包括硬件设施、网络环境、操作系统、数据库系统、应用系统等）的规划、建设、运维、使用等各个环节，以及所有涉及医院信息处理、存储、传输的部门和人员。

（三）工作原则

医院信息安全管理遵循“预防为主，防治结合；分级负责，全员参与；规范管理，保障发展”的原则。坚持技术与管理并重，定期评估风险，持续改进安全措施。

二、组织机构与职责

（一）领导小组

医院成立信息安全领导小组，由院长担任组长，分管副院长任副组长，成员包括信息、医务、护理、质控、院感、财务、后勤等相关部门负责人。领导小组负责审定信息安全战略、政策和管理制度，协调解决重大信息安全问题，监督安全措施的落实。

（二）工作小组

信息科为信息安全管理的日常工作部门，负责具体组织实施信息安全管理制度，开展信息安全技术防护、风险评估、应急响应、安全培训等工作。各业务科室指定专人担任信息安全联络员，协助落实本科室的信息安全管理要求。

（三）职责分工

明确各部门及相关人员在信息安全管理中的具体职责，确保责任到人。信息科负责技术层面的安全保障；各业务科室负责本科室人员信