2026年儿科常见儿科疾病诊断治疗考核模拟试题及答案解析.docxVIP

2026年儿科常见儿科疾病诊断治疗考核模拟试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.1岁男婴，发热3天，体温38.5-39.5℃，伴咳嗽、气促，精神萎靡。查体：呼吸50次/分，鼻翼扇动，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音。血常规：WBC15×10?/L，N0.78，L0.22。最可能的诊断是（）

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.支原体肺炎

答案：B

解析：支气管肺炎典型表现为发热、咳嗽、气促，查体可见呼吸增快（婴儿＞40次/分）、鼻翼扇动、三凹征，肺部固定中细湿啰音为特征性体征。急性支气管炎肺部多为不固定干啰音；毛细支气管炎多见于6个月内婴儿，以喘息为突出表现；支原体肺炎多见于学龄儿，起病较缓，肺部体征轻于影像学。

2.3岁女童，发热5天，体温39-40℃，抗生素治疗无效。查体：双眼球结膜充血（无渗出），口唇皲裂，口腔黏膜充血，草莓舌，颈部可触及2个肿大淋巴结（直径1.5cm），手足硬性水肿，躯干部见多形性红斑。最关键的实验室检查是（）

A.血常规+CRP

B.心电图

C.心脏超声

D.血培养

答案：C

解析：患儿发热＞5天，伴结膜充血、口唇皲裂、草莓舌、颈部淋巴结肿大、手足硬性水肿及多形性红斑，符合川崎病（KD）诊断标准（6项中≥5项）。川崎病最严重的并发